Question de Mme BEAUDEAU Marie-Claude (Val-d'Oise - C) publiée le 20/05/1993
Mme Marie-Claude Beaudeau attire l'attention de Mme le ministre d'Etat, ministre des affaires sociales, de la santé et de la ville sur la mise en application de l'autotransfusion. Elle lui demande de lui faire connaître son avis sur le procédé visant à réinjecter au patient les globules rouges isolés dans un premier temps, le sang étant débarrassé du plasma, des plaquettes, des leucocytes, des débris cellulaires, des facteurs de coagulation et de l'héparine. Cette technique automatisée permet une réduction des transfusions autologues dont les dangers ont été mis en évidence. Cette méthode exigeant un personnel compétent et entraîné et nécessitant un investissement important, elle lui demande de lui faire connaître les mesures qu'elle envisage, dans un premier temps, pour financer ces pratiques nouvelles de transfusion avant de les généraliser
- page 842
Réponse du ministère : Affaires sociales publiée le 15/07/1993
Réponse. - La recherche de la plus grande sécurité transfusionnelle ne permet de négliger aucun moyen ni aucune technique qui puissent diminuer encore le risque de transmission d'infections par la transfusion sanguine. L'autotransfusion répond à cette préoccupation. Elle recouvre plusieurs techniques, d'une part, la transfusion autologue per-opératoire, à laquelle fait allusion l'honorable parlementaire, et l'hémodilution qui sont exécutées en cours d'intervention chirurgicale au sein du bloc opératoire et, d'autre part, la transfusion autologue en vue d'une intervention programmée qui nécessite plusieurs prélévements de sang et leur conservation avant la délivrance à une équipe de soins. Afin de favoriser le recours aux techniques d'autotransfusion au cours des interventions chirurgicales, notamment dans les établissements de santé privés, l'arrêté du 25 mars 1993 a fixé, pour un an renouvelable, la cotation provisoire de la technique pre-opératoire, en supplément à l'acte (ou aux actes) d'anesthésie-réanimation. Pour garantir la qualité du produit transfusé, la récupération par filtration et réinjection du sang épanché sans lavage n'a pas été cotée.
- page 1134
Page mise à jour le