Question de M. JOLY Bernard (Haute-Saône - RDSE) publiée le 29/10/1998
M. Bernard Joly appelle l'attention de Mme le ministre de l'emploi et de la solidarité sur l'inadéquation de la prestation spécifique dépendance (PSD) servie aux personnes aveugles à la place de l'allocation compensatrice pour l'aide d'une tierce personne (ACTP). En effet, toute personne handicapée, âgée de plus de soixante ans, doit avoir le choix entre ACTP et la PSD, dès lors que le handicap est reconnu. La COTOREP (Commission technique d'orientation et de reclassement professionnel) doit alors statuer sur toute demande indépendamment de l'âge du demandeur. Or, depuis quelques mois, de très nombreuses personnes aveugles qui le sont devenues ou qui le deviennent après cet âge fatidique ne peuvent plus bénéficier de l'ACTP. Si la cécité est bien source de handicap, elle ne crée pas de facto une absolue dépendance, de sorte que la grille applicable pour l'attribution de la PSD est en total décalage par rapport aux problèmes rencontrés par les non-voyants. Ceux-ci ne rentrent dans aucune des trois catégories de la grille AGGIR. Quel que soit l'âge auquel elle survient, la perte de la vue crée des sujétions spécifiques, des besoins particuliers, d'autant plus importants que l'on vit dans la société de l'image. La personne aveugle doit rester libre d'utiliser les moyens de son choix pour compenser son handicap. C'est bien là l'objectif de l'article 6 du décret nº 77-1549 du 31 décembre 1977 qui leur est spécifique et doit être maintenu à tous les aveugles. Il lui demande quels moyens elle entend mettre en oeuvre pour faire respecter ces dispositions.
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Transmise au ministère : Santé
Réponse du ministère : Santé publiée le 27/05/1999
Réponse. - L'honorable parlementaire appelle l'attention de la ministre de l'emploi et de la solidarité sur la situation des personnes aveugles ou malvoyantes au regard des prestations auxquelles elles peuvent prétendre depuis l'intervention de la loi nº 97-60 du 24 janvier 1997 instituant la prestation spécifique dépendance (PSD). En effet, les personnes ayant obtenu l'allocation compensatrice pour tierce personne (ACTP) après l'âge de soixante ans ne peuvent opter pour le maintien de celle-ci que jusqu'au terme de la période pour laquelle elle leur a été attribuée. Après ce terme, ces personnes, comme celles formulant une demande de prestation après l'âge de soixante ans et après la parution de la loi du 24 janvier 1997, peuvent relever du dispositif de la PSD, si elles en font la demande et remplissent les conditions prévues par la loi pour que satisfaction leur soit donnée. Le législateur a souhaité en 1996 que la PSD se limite à répondre aux besoins d'aide pour l'accomplissement des actes essentiels de la vie ou de surveillance des personnes âgées dépendantes et relevant à ce titre des groupes iso-ressources 1, 2 ou 3 de la grille AGGIR. Cette évaluation tient compte de plusieurs éléments, notamment du degré de dépendance des intéressés et de leur environnement. La grille AGGIR permet d'évaluer l'autonomie grâce à l'observation des activités effectuées par la personne âgée seule. Or, il s'avère qu'un grand nombre de personnes aveugles ou gravement déficientes visuelles, ayant bénéficié de l'ACTP après l'âge de soixante ans, sont classées, après évaluation, dans l'un des groupes 4, 5 ou 6 qui n'ouvrent pas droit à la PSD. En effet, bien souvent, elles s'adaptent à leur handicap de telle façon qu'elles peuvent réaliser la plupart des actes essentiels de l'existence. Il convient de noter que cette évaluation est révisable et que si la personne concernée voit son autonomie diminuer, elle peut être reclassée dans un groupe ouvrant droit à l'attribution de la PSD. Il est précisé toutefois que la loi du 24 janvier 1997 a déjà pris en compte la situation des personnes tels certains non-voyants qui, du fait de leur dépendance, doivent supporter des dépenses autres que la rémunération des personnels ou des services d'aide à domicile. Elle prévoit en effet que, pour acquitter celles-ci, elles peuvent utiliser la PSD dans la limite d'un plafond et dans les conditions fixées par décret. L'article 11 du décret nº 97-427 du 28 avril 1997 a fixé ce plafond à 10 % du montant maximum de la PSD fixé par règlement départemental d'aide sociale. Il peut paraître sous-évalué lorsqu'on le compare aux frais assumés notamment par certains non-voyants pour assurer leur autonomie. C'est pourqoui la ministre de l'emploi et de la solidarité a annoncé au comité national de coordination gérontologique du 29 avril 1999, le relèvement de ce plafond de 10 à 30 %.
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