Question de M. DURAND-CHASTEL Hubert (Français établis hors de France - NI) publiée le 03/01/2002
M. Hubert Durand-Chastel attire l'attention de M. le ministre délégué à la coopération et à la francophonie sur la suppression de l'assistance d'un chirurgien français à l'hôpital central de Port-Vila depuis septembre 2000, avec comme conséquence qu'un seul chirurgien, australien, doit assumer la charge des 190 000 habitants du Vanuatu. Il s'ensuit que les différentes communautés, notamment françaises et francophones, sont de plus en plus inquiètes de leur situation en cas de problèmes majeurs, les évacuations sanitaires s'effectuant vers la Nouvelle-Calédonie, l'Australie ou la Nouvelle-Zélande, pays dont les dessertes aérienne sont limitées. Le rétablissement de l'assistance d'un chirurgien français, polyvalent, réclamée et soutenue par l'Union des Français du Vanuatu, permettrait de répondre aux besoins non couverts (en particulier en chirurgie orthopédique), et parallèlement d'apporter une formation d'internat de qualité à un jeune Ni-Vanuatu ayant acquis le niveau suffisant, jusqu'à ce que celui-ci puisse assurer lui-même le poste de chirurgien. Connaissant le coût élevé d'un poste de chirurgien français expatrié, il demande si une solution pourrait être rapidement envisagée dans le cadre d'un progamme européen de coopération sanitaire.
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Réponse du ministère : Coopération publiée le 21/02/2002
La situation sanitaire particulière du Vanuatu est bien connue du ministère des affaires étrangères qui, depuis 1991, assure un soutien direct au ministère de la santé du Vanuatu dans le cadre de l'accord de coopération passé en 1993 entre les gouvernements français et Ni-Vanuatu. Dans le domaine de la santé, les besoins du Vanuatu sont réels car les indicateurs sanitaires sont médiocres et la performance du système de soins est mauvaise, comparée aux îles voisines (Fidji, Salomon et Samoa). Compte tenu de l'extrême faiblesse de l'effectif en personnels médicaux et paramédicaux nationaux, une assistance technique australienne et chinoise assure de manière efficace une présence médicale et des missions régulières de spécialistes. Il n'existe pas de coopération médicale avec l'Union européenne. S'agissant de la communauté française installée au Vanuatu, elle dispose de la présence d'un médecin généraliste français à Port-Vila et peut avoir recours aux ressources médico-chirurgicales spécialisées de Nouméa ou d'Australie. Les soins de première urgence sont assurés correctement à Port-Vila par des médecins australiens, non seulement en chirurgie mais aussi en anesthésie réanimation, gynéco-obstétrique et pédiatrie. Aujourd'hui, la coopération médicale française au Vanuatu doit mieux répondre au manque de ressources humaines dans le système de soins à tous les niveaux, par un programme de formation approprié en s'appuyant sur les structures néo-calédoniennes, toutes proches, mais aussi des institutions métropolitaines. A cet effet, un projet d'appui à la santé publique au Vanuatu d'un montant de 448 000 EUR sera présenté en 2002 au Fonds de solidarité prioritaire. Pour notre coopération chirurgicale, il s'agira de poursuivre notre action antérieure dans une logique de coopération régionale à partir de Nouméa, notamment dans le domaine de la traumatologie et de l'orthopédie, en étroite coordination avec les interventions australiennes.
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