Question de Mme LHERBIER Brigitte (Nord - Les Républicains) publiée le 13/11/2020

Question posée en séance publique le 12/11/2020

Mme Brigitte Lherbier. Monsieur le président, mesdames, messieurs les ministres, mes chers collègues, depuis le 29 octobre à minuit, un nouveau confinement a été mis en place sur l'ensemble du territoire national, tant la situation est tendue dans nos hôpitaux. La deuxième vague est là. Nos personnels soignants sont sur le front. Nos concitoyens font preuve de civisme et respectent très majoritairement les mesures visant à limiter la propagation du coronavirus.

Cependant, nous vous entendons très peu sur la prise en compte des conséquences humaines de ces périodes de confinement. Une bonne santé mentale permet aux personnes de mieux surmonter les tensions normales de la vie, mais en cette période de crise sanitaire, nous sommes confrontés à une situation anormale. Contraindre toute une population à limiter pendant plusieurs semaines tous ses contacts sociaux et physiques, quand il ne s'agit pas de les interdire, a inévitablement un impact néfaste sur la santé mentale de tous.

Les Français ont subi un premier confinement qui a laissé des traces : stress, ennui, frustration, perte inédite de liberté, isolement, peur de tomber malade, baisse de l'activité physique ont déjà laissé des séquelles qui risquent encore de s'aggraver.

Avez-vous répertorié précisément ces troubles ? Pouvez-vous porter à notre connaissance une analyse précise de l'état mental de la population ?

Beaucoup de Français vous reprochent de ne pas bien gérer l'après-confinement. Les annonces, souvent contradictoires, ont elles aussi suscité de l'angoisse et un manque de confiance chez nos concitoyens. Gouverner, c'est prévoir. Et pour prévoir, il faut connaître exactement l'évolution de l'épidémie, certes, mais aussi les impacts psychiques sur la population.

Monsieur le ministre, le premier confinement était une expérience. Il a eu lieu il y a plus de cinq mois. Disposez-vous d'éléments chiffrés et êtes-vous en mesure d'évaluer l'impact des confinements et couvre-feux sur la santé mentale de nos concitoyens ?

M. le président. Il faut conclure !

Mme Brigitte Lherbier. Avez-vous échangé avec les maires, les élus locaux et les professionnels de santé sur les troubles mentaux constatés à la suite du confinement ? Avez-vous anticipé un soutien au secteur psychiatrique pour l'après-crise sanitaire ? (Applaudissements sur des travées du groupe Les Républicains.)


Réponse du Secrétariat d'État auprès du ministre des solidarités et de la santé, chargé de l'enfance et des familles publiée le 13/11/2020

Réponse apportée en séance publique le 12/11/2020

M. le président. La parole est à M. le secrétaire d'État chargé de l'enfance et des familles.

M. Adrien Taquet, secrétaire d'État auprès du ministre des solidarités et de la santé, chargé de l'enfance et des familles. Madame la sénatrice, votre question s'adresse au ministre de la santé, mais je suis heureux en tant que secrétaire d'État à l'enfance et aux familles de pouvoir y répondre.

Au regard de l'état de la pédopsychiatrie dans notre pays, cette question me tient déjà particulièrement à cœur en temps normal ; c'est encore plus vrai en cette période de crise et de confinement, parce que les effets sur les enfants sont tout aussi notables que sur la population en général. J'ai d'ailleurs été auditionné la semaine dernière par la commission d'enquête de l'Assemblée nationale sur la question des conséquences du confinement sur les enfants, notamment d'un point de vue psychologique.

Dès le 23 mars dernier, Santé publique France a lancé l'enquête CoviPrev pour suivre l'évolution des comportements et de la santé mentale des Français. Une autre enquête récente de Santé publique France révèle, chez nos concitoyens, une augmentation de plus de cinq points des troubles dépressifs en octobre par rapport au mois précédent, avec une persistance des troubles du sommeil. Les impacts psychologiques de la crise touchent tous les Français et trois grands types de vulnérabilité ont été identifiés concernant, d'abord, la population générale, ensuite, les professionnels de santé et, enfin, les personnes déjà suivies dans des établissements.

La politique que nous menons depuis 2018 offre le cadre général des réponses aux besoins de ces trois publics. Elle implique l'ensemble du secteur de la psychiatrie – j'en profite pour saluer l'engagement de tous ses professionnels – via notamment les cellules d'écoute spécialisée, les cellules d'urgence médico-psychologique et les centres régionaux du psychotraumatisme que nous allons continuer de déployer sur le territoire.

Les professionnels ont su s'adapter à ces circonstances difficiles via notamment l'augmentation de l'ambulatoire – c'est l'un des axes de notre stratégie – et des consultations dématérialisées, l'ensemble contribuant à ce fameux « aller vers » que nous souhaitons développer de manière générale.

Les réponses innovantes seront soutenues et prolongées via l'appel à projets, en cours, du fonds d'innovation organisationnelle en psychiatrie. Cette refondation s'inscrit dans les projets territoriaux de santé mentale, dont la mise en œuvre se poursuit. Nous avons d'ailleurs inclus les personnels concernés dans le Ségur de la santé et nous avons aussi prévu, de mémoire, la création de 103 postes de coordinateurs pour ces projets territoriaux de santé mentale et de 120 psychologues pour les centres médico-psychologiques (CMP) – il est vrai que les délais d'attente en pédopsychiatrie sont bien trop longs, même hors période de crise.

Voilà, madame la sénatrice, l'ensemble des mesures que nous mettons en place pour traiter cette question qui nous préoccupe également.

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