Question de Mme DERYCKE Dinah (Nord - SOC) publiée le 20/01/2000
Mme Dinah Derycke souhaite attirer l'attention de M. le Premier ministre sur la création d'un numéro vert " alcool " en région Nord-Pas-de-Calais. La mise en place de cet outil efficient et préventif est en effet retardée dans cette région, quand bien même le conseil régional et le conseil général ont budgété depuis une année des sommes importantes destinées à sa mise en oeuvre. Il semble que l'entrave à ce projet trouve sa source auprès du rapport de la mission interministérielle de lutte contre les toxicomanies qui opte pour un numéro d'appel gratuit relatif à l'ensemble des conduites addictives et se prononce contre la création d'un numéro vert clairement identifié aux difficultés liées à l'alcool. L'option retenue par la MILT ne semble cependant pas répondre totalement aux besoins et attentes du public. Il apparaît, en effet, que les problèmes rencontrés par les malades alcooliques ou leurs proches, ainsi que les réponses ou l'écoute que l'on est en mesure d'assurer, se caractérisent par leur singularité. Ceci implique donc la mise en oeuvre d'un dispositif particulier et de modifier l'option retenue par la MILT. De nombreuses associations qui ont développé un savoir-faire important en la matière mais aussi spécialistes et collectivités locales, auprès desquelles un consensus existait, regrettent que le projet de numéro vert " alcool " ait été abandonné à la suite de ce rapport dans une région particulièrement touchée par ce fléau. Certes, il existe une culture commune aux intervenants qui s'occupent de problèmes d'alcool et à ceux qui travaillent en faveur des toxicomanes. Mais un accompagnement humain et social de proximité est indispensable. Un numéro vert clairement identifié " alcool " en est un élément fondamental tant on connaît les progrès qui ont été réalisés pour parvenir à sortir cette problématique du caractère tabou qui la caractérisait encore il y a peu. Elle souhaiterait donc savoir quelles mesures le gouvernement compte prendre afin de mettre en place rapidement ce numéro de téléphone gratuit à disposition du public en région Nord-Pas-de-Calais.
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Réponse du ministère : Premier ministre publiée le 06/12/2001
L'honorable parlementaire a bien voulu appeler l'attention du Gouvernement sur la question de la mise en place d'un numéro vert " alcool " dans le département du Nord-Pas-de-Calais. L'intérêt de pouvoir disposer d'un accueil d'écoute téléphonique pour les personnes en difficulté avec l'alcool au même titre que pour les autres substances psychoactives, dont la consommation excessive peut entraîner des situations de dépendance, n'a pas échappé au Gouvernement. Conformément au plan triennal arrêté par le Gouvernement du 16 juin 1999, le champ de compétence du numéro vert national Drogues info service a été élargi à l'ensemble des consommations de produits psychoactifs et notamment l'alcool et le tabac. Le service a également changé de dénomination pour devenir Drogues alcool tabac info service. A cette occasion, il a également changé de numéro pour être désormais accessible au grand public par un numéro vert, le 113. Après avoir été décidés, au cours de l'année 2000, par le Conseil d'administration du Groupement d'intérêt public qui gère le service téléphonique, l'élargissement du champ de compétence et le changement du numéro ont été annoncés au grand public à l'occasion de la campagne de prévention et de communication de la mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie, en juin 2001. Afin d'être mis en place dans les meilleures conditions, ces changements ont été précédés d'un programme de formation des écoutants. A cette occasion, l'Association nationale de prévention de l'alcoolisme (ANPA), très largement présente sur la quasi-totalité du territoire par son réseau de comités départementaux de prévention de l'alcoolisme (CDPA) et de centres de cure ambulatoire en alcoologie (CCAA), est devenue membre du Conseil d'administration du GIP DATIS. Cette adhésion traduit l'intérêt que les professionnels et militants du secteur de l'alcoologie manifestent à l'égard de ce projet. Ainsi, l'extension des compétences du numéro vert à l'ensemble des consommations est un signe fort de l'évolution de la politique publique, qui propose désormais une vision globale de la prévention, centrée davantage sur les comportements et les attitudes à risque (celles des jeunes, des adultes, des relais d'information et d'opinion, des professionnels) plus que sur les produits en eux-mêmes. Selon toutes les enquêtes épidémiologiques disponibles, les phénomènes de polyconsommations qui associent l'alcool à d'autres produits licites ou illicites ont tendance à se développer, plus particulièrement chez les jeunes. Cette politique devrait donner à la prévention des risques liés à l'alcool une plus forte visibilité. Si l'enjeu de cette stratégie est, en premier lieu, celui de la prévention - en soulignant la similitude des risques liés aux différentes consommations - il ne néglige pas celui du soin en offrant avec le 113 un même service pour l'orientation vers l'ensemble du dispositif spécialisé. De manière à être efficace dans les réponses, il est nécessaire que soit assuré un recensement national cohérent de l'ensemble des structures qui peuvent apporter, dans la proximité avec le public, des ressources de soin et d'accompagnement devant toutes sortes de difficultés. Aussi, en étroite coordination avec les services de l'Etat et avec l'ensemble du réseau associatif, y compris les associations d'anciens buveurs, le GIP DATIS assure-t-il un recensement très détaillé de toutes les structures, recensement auquel sont associés les pôles régionaux du service, et notamment celui de la région Nord-Pas-de-Calais puisqu'un pôle régional est installé à Lille depuis 1992. Si, comme l'indique l'honorable parlementaire, l'alcool est un problème qui touche particulièrement cette région, il ne paraissait pas judicieux, à la fois pour des raisons techniques telles qu'elles viennent d'être indiquées et pour des raisons financières, de mettre en place un dispositif spécifique local.
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