Question de M. RAFFARIN Jean-Pierre (Vienne - RI) publiée le 12/10/2000

M. Jean-Pierre Raffarin attire l'attention de Mme le secrétaire d'Etat à la santé et aux handicapés sur le coût des traitements médicamenteux visant à augmenter les chances de rémission, voire de guérison de la maladie du cancer. Chaque jour en France, 400 personnes meurent du cancer et 700 personnes découvrent qu'elles sont porteuses de cette maladie. Le coût des médicaments du cancer stricto sensu (essentiellement la chimiothérapie) a représenté une dépense de 2,2 milliards de francs en 1999. Si l'on y ajoute les médicaments dits de support et l'immunothérapie, on atteint une dépense de l'ordre de 2,8 milliards de francs. Il faut noter que ce coût a augmenté de 150 % en 5 ans et que tous les hôpitaux du service public qui font de la cancérologie accusent le déficit majeur de leur budget destiné à couvrir les dépenses médicales et pharmaceutiques. On peut estimer le déficit cumulé pour la seule cancérologie à la fin de l'année 1999 à 1 milliard de francs. En l'an 2000, on peut estimer l'augmentation des dépenses à 650 MF pour les seuls taxanes et à plus de 700 MF pour les traitements des cancers digestifs et pour les nouveaux anticorps monoclonaux dans les cancers du sein et les cancers digestifs, soit environ 1,4 milliard de francs en plus. En 2001 et 2002, les taxanes deviendront des standards dans le traitement initial du cancer du sein et il faut prévoir 1 milliard de francs de dépenses supplémentaires pour cette pathologie. La situation actuelle est très difficile pour les établissements dont certains sont en déficit grave, et dont le budget ne peut plus être équilibré par des ponctions sur les investissements ou les personnels. Ainsi, serait-il opportun d'isoler une enveloppe supplémentaire pour les médicaments du cancer dans le budget 2001. Quelle est la position du Gouvernement sur ce souhait qui vous a été formulé par les professionnels (médecins et administratifs) soumis au devoir de moyens que l'éthique leur impose de fournir à ces malades ?

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