Question de M. HAMEL Emmanuel (Rhône - UMP) publiée le 22/05/2003

M. Emmanuel Hamel signale à l'attention de M. le ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées le rapport de l'Académie de médecine sur l'ophtalmologie analysé à la page 13 du quotidien Le Figaro du 9 mai 2003, et dans lequel ses auteurs estiment que " le suivi ophtalmologique des 800 000 diabétiques de type II (de la maturité) est insuffisant ". Il aimerait savoir par quels moyens le Gouvernement entend améliorer la prise en charge ophtalmologique de ces malades.

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Réponse du Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées publiée le 07/08/2003

L'augmentation des rétinopathies diabétiques est liée à la fréquence accrue du diabète de type 2. La prévention de cette grave complication passe par une prise en charge adaptée du diabétique dès que sa pathologie est dépistée afin d'équilibrer sa maladie. Pour améliorer ce suivi et prévenir les complications des recommandations ont été publiées par l'ANAES en 1999, qui préconisent un certain nombre de mesures concernant la surveillance de l'équilibre glycémique, mais aussi la prévention des complications vasculaires (arrêt du tabac, surveillance régulière de la tension artérielle et électrocardiogramme une fois par an) ainsi qu'un examen ophtalmologique annuel. Le programme d'échanges confraternels de la CNAMTS (médecins-conseils/médecins généralistes) lors de l'admission au régime des affections de longue durée d'un patient pour diabète vise à aider les médecins généralistes dans leur action auprès des malades par une meilleure prise en compte de ces recommandations. Le programme d'actions de prévention et de prise en charge du diabète de type 2, en cours de réalisation, concourt à la prévention des rétinopathies par ses différentes actions concernant notamment la prévention, le dépistage, la qualité et l'organisation des soins et l'éducation thérapeutique. Enfin, le rapport d'objectifs annexé au projet de loi relatif à la santé publique qui sera prochainement présenté au Parlement met l'accent sur la prévention et la prise en charge des complications du diabète.

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