Question de M. BALARELLO José (Alpes-Maritimes - U.R.E.I.) publiée le 12/09/1991
M. José Balarello appelle l'attention de M. le ministre délégué à la santé sur le désarroi dans lequel se trouvent les kinésithérapeutes du fait d'un certain nombre de mesures qui sont de nature à mettre en jeu l'existence même de cette profession. Il lui rappelle en effet que la nomenclature en vigueur à l'heure actuelle date de 1972 et est devenue totalement désuète ; que, d'autre part, la réforme des études de cette profession tarde à voir le jour ; que les cotisations sociales des knésithérapeutes sont calculées sur le taux de 7 p. 100 de leur revenu alors que ce taux n'est que de 2 p. 100 pour les médecins ; que le tiers de leurs cotisations de retraite sert à compenser d'autres caisses alors même que leur propre retraite est de l'ordre de 5 000 francs environ ce jour ; que l'augmentation en masse de soins de kinésithérapie sera plafonnée à 6,5 p. 100 et qu'enfin la valeur des actes effectués en établissements se voit minorée aujourd'hui de 20 p. 100. Il lui demande de quelle façon le Gouvernement envisage de remédier à cette situation qui démoralise l'ensemble d'une profession et compromet à brève échéance la santé des Français.
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Réponse du ministère : Santé publiée le 26/12/1991
Réponse. - La revalorisation da la lettre-clé A.M. qui rémunère l'activité des masseurs-kinésithérapeutes et les propositions d'actualisation de la nomenclature des actes de rééducation et de réadaptation fonctionnelles effectués notamment par des masseurs-kinésithérapeutes par la Commission permanente de la nomemclature générale des actes professionnels n'ont pu être adoptées en raison de l'évolution des remboursements d'actes de kinésithérapie et des contraintes de l'équilibre financier de l'assurance maladie. Toutefois, un accord entre M. Evin et le Syndicat national des masseurs-kinésithérapeutes a été signé le 11 avril 1991 après avoir fait l'objet de discussions avec les deux syndicats représentatifs de la profession. Il comporte notamment l'affirmation de la volonté des signataires de mettre en oeuvre un dispositif de régulation contractuelle des dépenses de masso-kinésithérapie et de rénover les conditions d'exercice de ces professionnels et notamment ce qui concerne leur formation continue et leur régime social. L'accord du 11 avril 1991 renvoie à des groupes de travail la définition des modalités de mise en oeuvre de l'accord qui, en tout état de cause, appellera des dispositions législatives dès que les groupes, qui poursuivent actuellement leurs travaux, auront conclu. Enfin, il est indiqué à l'honorable parlementaire qu'un nouveau programme d'études de masso-kinésithérapie, élaboré aprés une large concertation avec les représentants des professionnels a été mis en place par le décret n° 89-633 du 5 septembre 1989. Ce programme tient compte des données actuelles de la science dans le domaine des techniques masso-kinésithérapiques.
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