Question de M. HURIET Claude (Meurthe-et-Moselle - UC) publiée le 17/06/1999

M. Claude Huriet attire l'attention de Mme le ministre de l'emploi et de la solidarité sur la question de la prise en charge de l'incontinence urinaire qui affecte en France près de trois millions de personnes. L'utilisation de protections spécifiques représente une dépense annuelle moyenne de 7 200 francs, ce qui est loin d'être un coût négligeable, en particulier pour les personnes âgées disposant de très faibles revenus. Deux dispositions permettraient d'améliorer la situation des personnes concernées : la première serait d'envisager l'application du taux réduit de la taxe sur la valeur ajoutée (TVA) sur ce qu'il faut bien considérer comme des produits de première nécessité, la deuxième de permettre un remboursement par l'assurance maladie de ces dispositifs. Il lui demande si ces deux pistes font actuellement l'objet d'études par les services concernés et quelle solution elle pense pouvoir proposer pour venir en aide aux personnes atteintes par ce handicap.

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Réponse du ministère : Emploi publiée le 20/04/2000

Réponse. - Les protections pour incontinence ne font pas l'objet d'une prise en charge spécifique par l'assurance maladie. Cependant, les caisses d'assurance maladie peuvent accorder une participation aux dépenses non remboursables au titre des prestations légales, sur leurs fonds d'action sanitaire et sociale, lorsque ces dépenses sont liées au traitement de maladies chroniques, en cas de maintien à domicile, dans le cadre des alternatives à l'hospitalisation des personnes malades. Cette prestation supplémentaire s'adresse aux personnes en affection de longue durée et permet de prendre en charge les protections pour incontinence. Par ailleurs, la prestation spécifique dépendance, créée par la loi nº 97-60 du 24 janvier 1997, peut être utilisée à des dépenses autres que celles de personnel, afin notamment de couvrir les frais annexes, relatifs à une situation de dépendance, notamment d'incontinence urinaire, entraînés par l'achat de changes à usage unique. En outre, la prise en charge de ces protections dans les établissements assurant l'hébergement des personnes âgées a été précisée par le décret nº 99-316 du 26 avril 1999 relatif aux modalités de tarification et de financement des établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes, qui détermine un tarif journalier afférent à la dépendance couvrant notamment les frais correspondant aux protections pour incontinence. Le Gouvernement a le souci d'améliorer les conditions de vie de personnes souffrant d'un handicap. L'article 30 de la loi de finances pour 1999 a ainsi étendu le bénéfice du taux réduit de 5,5 % à certains matériels pour diabétiques, stomisés ou incontinents. Le taux réduit s'applique donc désormais à la plupart des appareillages pour handicapés mentionnés au tarif interministériel des prestations sanitaires (TIPS), ainsi qu'à certains équipements spéciaux conçus exclusivement pour les personnes handicapées en vue de la compensation d'incapacités graves.

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