Question de Mme BELRHITI Catherine (Moselle - Les Républicains) publiée le 11/03/2021

Mme Catherine Belrhiti attire l'attention de M. le ministre des solidarités et de la santé sur la situation de l'hôpital d'instruction des armées de Metz.

Après la fermeture du service de réanimation de l'hôpital Legouest en 2014, Mme la Ministre des Armées a annoncé à la fin de l'année 2020 de nouvelles restructurations conduisant à l'existence de seulement trois services à l'horizon 2025 (un pôle de réhabilitation physique et psychique, une plateforme de consultation spécialisée et un centre d'entrainement à la médecine de combat), contre sept actuellement.

Au-delà de sa vocation militaire, les services de l'hôpital servent à toute la population et des fermetures menaceraient non seulement les emplois présents sur le site mais aussi le parcours de soins dans la région, ce qui prend une signification toute particulière en période d'épidémie de Covid-19. Il serait très dommageable de dépouiller encore plus l'gôpital Legouest de services de soins efficaces et appréciés.

Une motion du conseil municipal de Metz datant de décembre 2020 appelle l'État à consacrer davantage de moyens pour permettre aux hôpitaux messins d'accroître le nombre de lits en réanimation et l'élaboration d'un nouveau projet d'établissement destiné à conforter et développer les activités existantes, et en créer de nouvelles. Une récente pétition, signée par de très nombreuses municipalités ainsi que 13 000 citoyens, demandait également la réouverture du service de réanimation pour faire face à l'épidémie actuelle mais également celles à venir.
Elle lui demande des précisions sur l'évolution de ce dossier.

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Transmise au Ministère auprès de la ministre des armées - Mémoire et anciens combattants


Réponse du Ministère auprès de la ministre des armées - Mémoire et anciens combattants publiée le 13/05/2021

Le service de santé des armées (SSA) a pour mission première d'apporter un soutien médical sans faille, en tous lieux et en toutes circonstances, à tout militaire exposé à un risque lié à son engagement opérationnel. Les hôpitaux d'instruction des armées (HIA), au même titre que les autres composantes du SSA, concourent à l'accomplissement de cette mission, en assurant des actions de soins, de soutien opérationnel, de préparation des forces et de préparation technique des personnels du service. Le SSA met, sous réserve de la priorité donnée aux forces armées, ses capacités au service de la population civile au sein de nombreux territoires de santé. En cas de crise sanitaire, cette offre de soins contribue à la résilience de la Nation. Depuis 2015, l'HIA Legouest de Metz est en partenariat étroit avec le centre hospitalier régional (CHR) de Metz Thionville. À cette date, les 8 lits de réanimation et 4 lits de soins continus de l'HIA ont été réattribués par l'agence régionale de santé à ce CHR, de même que les lits de chirurgie. Les praticiens médecins anesthésistes réanimateurs et chirurgiens militaires y sont insérés, avec un fonctionnement qui donne satisfaction aux deux parties et qui, pour le SSA, répond à la contrainte de projection en opérations extérieures. Enfin, ce partenariat comporte des projets en cours de développement dont celui d'un centre militaire et civil de médecine physique et de réadaptation, qui débutera son activité en septembre 2021 au bénéfice de la réhabilitation des patients tant militaires que civils. La poursuite de ce partenariat se réalise en parfaite coordination entre le SSA, le CHR, l'ARS Grand Est en fonction des besoins du territoire de santé et des impératifs opérationnels fixés par la ministre des armées. Le SSA agit toutefois dans un contexte de sujétion opérationnelle durable élevée, notamment en raison du soutien médical apporté aux militaires de l'opération Barkhane. Aussi, et afin de ne pas obérer sa capacité de soutien aux forces armées pour laquelle il est dimensionné au plus juste, les conditions de sa participation à la santé publique sont, et resteront, strictement encadrées. Aujourd'hui, l'HIA Legouest, au même titre que les autres HIA, participe pleinement à l'effort national de lutte contre la pandémie de SARS-CoV-2. Ainsi, depuis le début de l'épidémie, 282 patients y ont été hospitalisés pour Covid-19. Parmi ces personnes, 38 ont été prises en charge en rééducation pour les suites de cette maladie et 849 ont bénéficié d'une consultation d'urgence. Par ailleurs, des personnels militaires de l'HIA ont participé à chaque déploiement d'éléments militaires de réanimation, tant sur le territoire national métropolitain comme ce fut le cas à Mulhouse, que dans les outre-mers à Mayotte, en Guyane et en Guadeloupe. En outre, cet HIA est un centre référencé de vaccination « grand public » depuis le 28 février 2021 et il a également participé à l'opération « coup-de-poing » de vaccination contre le Covid-19 le week-end du 6 et 7 mars 2021. Au 24 mars dernier, près de 3000 civils y avaient été vaccinés.

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