Reconnaissance de la myologie et du rôle joué par le muscle

Mme la présidente. La parole est à M. Philippe Mouiller, auteur de la question n° 683, adressée à Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées.

M. Philippe Mouiller. La myologie est une discipline médicale et scientifique transversale, à l'interface de plusieurs spécialités.

Les muscles jouent un rôle capital dans la motricité et la mobilité, mais pas seulement. Ils rythment notre respiration et notre activité cardiaque et contribuent à l'entretien de la mémoire et à notre santé mentale. Ils préviennent le développement des maladies cardiovasculaires, métaboliques et neurodégénératives et permettent de prévenir les récidives de certains cancers.

L'état de nos muscles est un indicateur de l'état de santé de toutes et tous et leur entretien est un facteur essentiel de prévention.

Depuis de nombreuses années, grâce notamment aux travaux sur le muscle malade impulsés et portés par l'AFM-Téléthon, l'Institut de myologie et d'autres équipes scientifiques sur le territoire national, les connaissances se sont profondément améliorées. Nous vivons par ailleurs une véritable révolution avec les premiers succès de traitements innovants contre des maladies du muscle particulièrement graves. En outre, le nombre d'essais cliniques augmente de manière significative.

Dans ce contexte très favorable, pourriez-vous, madame la ministre, nous préciser les engagements et les actions que vous entendez mettre en place pour sensibiliser le grand public au rôle vital du muscle dans le « bien grandir », le « bien vivre » et le « bien vieillir », pour donner une véritable place au muscle dans le parcours de santé et systématiser la pratique d'une activité physique dans les trajectoires de soins, pour faire reconnaître la myologie comme discipline médicale et scientifique transversale et pour soutenir et financer la recherche sur le muscle ?

Mme la présidente. La parole est à Mme la ministre déléguée.

Mme Charlotte Parmentier-Lecocq, ministre déléguée auprès de la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées, chargée de l'autonomie et des personnes handicapées. Monsieur le sénateur Philippe Mouiller, je vous remercie pour votre question, qui porte sur le rôle essentiel de nos muscles et l'importance de la myologie. Comme vous l'avez souligné, c'est une discipline transversale qui implique des neurologues, des pédiatres, des médecins rééducateurs, des biologistes et de nombreux professionnels paramédicaux.

En lien avec les acteurs du secteur, le ministère de la santé a structuré depuis vingt ans un réseau de soins et de recherche autour des centres de référence des maladies rares qui travaillent sur les pathologies neuromusculaires ; les myopathies y sont pleinement intégrées.

En termes de prévention - vous en avez parlé -, la préservation et le renforcement de la masse musculaire sont essentiels tout au long de la vie. La promotion de l'activité physique est d'ailleurs incluse dans le dispositif Mon bilan prévention, qui permet de sensibiliser nos concitoyens, comme vous l'appelez de vos voeux. Elle est également permise par la prescription d'activités physiques adaptées à certains patients, notamment ceux qui sont atteints de maladies chroniques, et facilitée par le réseau des maisons sport-santé, mis en place depuis 2019.

Pour ce qui est de la formation, le caractère transversal de cette question incite à développer des compétences partagées entre tous les professionnels impliqués. La physiologie musculaire et les bases de la myologie sont désormais incluses dans toutes les maquettes de formation, ce qui assure un socle minimal pour tous. Il existe aussi un diplôme interuniversitaire national de myologie, qui est ouvert à tous les professionnels de santé.

Nous investissons également dans la recherche, qui est par ailleurs très soutenue par l'AFM-Téléthon.

Le Gouvernement - je vous le confirme - est pleinement mobilisé pour continuer de soutenir l'ensemble de ces dispositifs et cet enjeu sera bien pris en compte dans le plan grand âge que le Gouvernement entend présenter prochainement.

Mme la présidente. La parole est à M. Philippe Mouiller, pour la réplique.

M. Philippe Mouiller. Je vous remercie pour ces précisions, madame la ministre. Nous sommes globalement d'accord.

Tout l'enjeu réside désormais dans notre capacité à déployer l'ensemble de ces moyens au bénéfice des patients. Rappelons que la prévention sera fondamentale dans la médecine de demain. Or, en la matière, la question des muscles est essentielle. Il me semble donc que nous avons un objectif commun.