Question de M. ANGLARS Jean-Claude (Aveyron - Les Républicains) publiée le 16/10/2025
M. Jean-Claude Anglars interroge Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées sur la position du nouveau Gouvernement concernant le projet de décret visant à mettre fin au remboursement intégral des cures thermales pour les patients atteints d'affections de longue durée (ALD).
Le 15 juillet 2025, l'ancien Premier ministre François Bayrou a présenté un plan visant à réaliser près de 44 milliards d'euros d'économies, dont 5 milliards devant provenir du secteur de la santé.
Dans ce cadre, un décret, actuellement en attente de validation, prévoit de réduire le remboursement des cures thermales pour les patients en ALD, passant d'un remboursement intégral à une prise en charge limitée à 65 % à partir du 1er février 2026.
L'adoption de ce décret aurait des conséquences catastrophiques pour le secteur thermal en imposant aux patients un reste à charge significatif d'environ 200 euros par cure. Imposer un tel reste à charge aux patients les plus vulnérables, déjà confrontés à des pathologies chroniques, revient à pénaliser une médecine préventive reconnue.
Cette mesure est d'autant plus incompréhensible que les cures thermales, bien que leur coût annuel s'élèvent à 350 millions d'euros pour l'assurance maladie, représentent seulement 0,1 % de son budget.
De plus, cette décision dévastatrice ne manquerait pas de fragiliser l'équilibre économique de territoires entiers. En effet, le thermalisme demeure un levier économique vital pour de nombreuses régions rurales, générant près de 25 000 emplois et 4,5 milliards d'euros de retombées annuelles. Les stations thermales, souvent situées dans des zones fragiles, dépendent largement de cette activité, qui constitue un pilier pour leur survie économique et sociale.
À Cransac-les-Thermes, en Aveyron, l'établissement thermal accueille en moyenne 4 000 curistes par an, principalement pour des pathologies chroniques. Il emploie 36 salariés en permanence, auxquels s'ajoutent plus de 15 saisonniers pendant la période estivale. Une réduction du remboursement des cures thermales pour les patients en ALD rendra plus difficile l'accès au soin des malades. Ce projet est une atteinte directe à l'activité thermale, pilier de l'économie locale et de l'emploi dans ce bassin de vie.
Il lui demande donc quelle est la position du Gouvernement sur ce projet de décret, et s'il envisage de maintenir le remboursement intégral des cures thermales pour les patients en ALD, afin de ne pas porter atteinte à cette médecine préventive reconnue, de préserver l'accès aux soins ainsi que la vitalité économique des territoires concernés.
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En attente de réponse du Ministère de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées.
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