Question de Mme DANIEL Karine (Loire-Atlantique - SER) publiée le 28/05/2026
Mme Karine Daniel attire l'attention de Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées sur la situation préoccupante du dispositif Asalée (Action de santé libérale en équipe).
Ce dispositif, fondé sur la coopération entre médecins généralistes et infirmiers délégués à la santé publique, constitue depuis plusieurs années un levier essentiel de prévention, de suivi des maladies chroniques et d'accès aux soins de proximité, notamment dans les territoires ruraux et sous-dotés, à l'image de la commune de Pipriac.
Or, à la suite de désaccords internes à la gouvernance de l'association Asalée, l'assurance maladie, principal financeur, a décidé de suspendre son financement. Cette décision a entraîné des conséquences immédiates et particulièrement graves : cessation de paiement, mise en redressement judiciaire de la structure, interruption du versement des salaires des professionnels engagés et fragilisation directe des équipes de terrain, y compris dans des territoires comme Pipriac où ce dispositif contribue directement à l'accès aux soins.
Au-delà de la situation des professionnels concernés, cette suspension met en péril la prise en charge de milliers de patients, souvent parmi les plus vulnérables, et compromet un dispositif reconnu pour son efficacité sanitaire et économique. Dans un contexte de désertification médicale accrue et d'inégalités territoriales d'accès aux soins, notamment dans des communes rurales telles que Pipriac, cette situation apparaît en contradiction avec les objectifs de renforcement de la prévention et de la médecine de proximité.
Aussi, elle lui demande quelles mesures le Gouvernement entend prendre en urgence pour assurer la continuité du dispositif Asalée et la prise en charge des patients concernés, notamment dans des territoires comme Pipriac, si des dispositions sont envisagées afin de rétablir un financement pérenne et sécurisé du dispositif et, plus largement, comment le Gouvernement entend garantir la stabilité des organisations de santé coordonnées qui participent à la structuration de l'offre de soins sur les territoires.
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En attente de réponse du Ministère de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées.
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