Question de M. OUDIN Jacques (Vendée - RPR) publiée le 31/12/1998

M. Jacques Oudin constatant l'inadaptation du programme de médicalisation des systèmes d'information à la prise en compte du cancer et de ses coûts de traitement, demande à M. le secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale quelles sont les corrections envisagées afin que l'on connaisse rapidement les coûts de traitement des différentes pathologies.

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Réponse du ministère : Santé publiée le 03/06/1999

Réponse. - Le programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) prend naturellement en compte les séjours d'hospitalisation rendus nécessaires par les pathologies cancéreuses au même titre que toutes les autres. Il convient de rappeler cependant que les hospitalisations inférieures à 24 heures, fréquentes dans les traitements anticancéreux, sous forme de séances notamment, restent une des faiblesses du PMSI, instrument bâti pour mesurer surtout des hospitalisations plus longues. La diversité des traitements anticancéreux, leur caractère itératif et la dispersion des sites dans lesquels ils sont pratiqués compliquent la connaissance du coût global de la prise en charge. Pour améliorer la connaissance de ce coût, plusieurs actions sont engagées. Ainsi la radiothérapie a fait l'objet de recherches particulières dont les résultats, attendus dans le courant de l'année, modifieront la prochaine version de la classification utilisée pour le PMSI. En outre, des travaux visant à une plus juste approche médico-économique de la chimiothérapie doivent être entrepris en collaboration avec la Fédération des centres de lutte contre le cancer.

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