Question de M. MÉDEVIELLE Pierre (Haute-Garonne - Les Indépendants) publiée le 29/01/2026
M. Pierre Médevielle expose à Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées que les maisons d'accueil et de résidence pour l'autonomie (MARPA) constituent une réponse essentielle aux enjeux du vieillissement, en particulier en milieu rural. Accueillant des personnes âgées autonomes, elles représentent une véritable passerelle entre le maintien à domicile et l'entrée en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Elles permettent ainsi une transition progressive, respectueuse du rythme des résidents, tout en offrant un cadre de vie de qualité dans de petits centres bourgs ruraux.
Au-delà de leur rôle social, les MARPA participent activement à l'aménagement du territoire : leur implantation en zones rurales contribue à la création d'emplois non délocalisables et à la dynamisation de territoires parfois isolés.
Depuis l'année 2025, l'application du Ségur de la santé impose le versement d'une prime aux salariés de ces structures. Cette mesure, bénéfique et légitime, vise à améliorer l'attractivité et la fidélisation des personnels intervenant auprès des personnes âgées. Toutefois, aucun dispositif de financement spécifique n'a été prévu pour accompagner cette nouvelle charge financière. En conséquence, les gestionnaires sont contraints de répercuter ces coûts sur les résidents. À titre d'exemple, sur les deux MARPA du Comminges, cette mesure se traduit par une augmentation de l'ordre de 180 euros mensuels sur le tarif acquitté par les bénéficiaires.
Or, les MARPA accueillent majoritairement des retraités disposant de pensions modestes, qui ne sont pas en capacité d'absorber de telles hausses tarifaires sans risque d'exclusion. Cette situation menace directement l'accessibilité de ces structures et remet en cause leur vocation sociale.
Il lui demande donc quelles mesures le Gouvernement entend mettre en oeuvre afin de garantir le financement pérenne des MARPA et d'éviter que les retraités les plus modestes ne soient exclus de ces structures essentielles à l'équilibre social et territorial du monde rural.
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Transmise au Ministère délégué auprès de la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées, chargé de l'autonomie et des personnes handicapées
En attente de réponse du Ministère délégué auprès de la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées, chargé de l'autonomie et des personnes handicapées.
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