B. UN PLAN GLOBAL DONT LES PRINCIPALES INITIATIVES ONT ÉTÉ LANCÉES
1. Un plan qui couvre l'ensemble des axes de la lutte contre le cancer
Le plan cancer repose sur quatre piliers principaux qui visent à réduire l'incidence de la maladie et la mortalité associée :
- la prévention ;
- le diagnostic précoce ;
- des normes élevées en matière de soins ;
- l'amélioration de la qualité de vie des patients, des survivants et des soignants.
Trois objectifs transversaux figurent également dans le plan cancer :
- favoriser les nouvelles technologies, la recherche et l'innovation au service de la prévention et des soins du cancer centrés sur le patient ;
- réduire les inégalités liées au cancer dans l'Union européenne ;
- soutenir la lutte contre le cancer chez l'enfant.
Les rapporteurs saluent le caractère complet du plan qui couvre tous les axes de la lutte contre le cancer, notamment les politiques de prévention et de dépistage.
La lutte contre les inégalités est également au coeur de ce plan. Les inégalités entre États membres et au sein de chaque État, liées à l'âge ou à la situation socio-économique notamment, se manifestent dans tous les champs de la lutte contre le cancer. La Commission souhaite s'attaquer à ces inégalités en renforçant l'accès au dépistage et aux soins, et en engageant des actions de prévention plus ciblées.
Enfin, le plan accorde une attention particulière au cancer des enfants. Si ces cancers sont rares et présentent un taux de survie plus élevé, ils restent la première cause de mortalité chez les enfants de plus d'un an. Ainsi, on estime à 14 000 le nombre de nouveaux cas de cancer par an et à 2 000 le nombre de décès par an. Il s'agit de cancers rares et spécifiques d'où des investissements privés plus limités dans la recherche et la nécessité d'une plus grande implication des acteurs publics.
Au regard de ces éléments, les rapporteurs estiment que le plan cancer permet une approche globale de la maladie dans l'intérêt des patients.
2. Un bilan globalement satisfaisant au regard des nombreuses initiatives lancées
Les initiatives du plan cancer permettent d'atteindre les différents objectifs du plan. Celui-ci prévoit la mise en oeuvre de dix initiatives phares qui sont les suivantes :
- créer un nouveau centre de connaissances sur le cancer au sein du centre commun de recherche de la Commission européenne afin de contribuer à la coordination des initiatives scientifiques et techniques liées au cancer à l'échelle de l'Union ;
- lancer une initiative européenne en matière d'imagerie sur le cancer afin d'élaborer un atlas européen des images liées au cancer ;
- vacciner au moins 90 % de la population cible des filles et augmenter sensiblement la vaccination des garçons dans l'Union pour poursuivre l'élimination des cancers causés par le papillomavirus humain ;
- présenter un nouveau programme de dépistage du cancer financé par l'Union afin d'aider les États membres à faire en sorte que 90 % de la population de l'Union remplissant les conditions requises pour participer au dépistage du cancer du sein, du cancer du col de l'utérus et du cancer colorectal se voient proposer un tel dépistage ;
- créer des centres intégrés de cancérologie nationaux dans tous les États membres et mettre en place un réseau européen de ces centres ;
- lancer une initiative intitulée « diagnostic et traitement du cancer pour tous » qui utilisera la technologie du séquençage de nouvelle génération pour établir des profils génétiques des cellules tumorales, ce qui permettra aux centres de cancérologie de partager les profils cancéreux et de recourir aux mêmes approches diagnostiques et thérapeutiques, ou à des méthodes similaires, pour les patients présentant des profils cancéreux comparables ;
- lancer l'initiative européenne pour comprendre le cancer UNCAN.eu afin d'améliorer la compréhension de l'évolution de la maladie et de repérer les personnes qui présentent un risque élevé de développer des cancers courants en utilisant la méthode des scores de risque polygénique ;
- créer une carte à puce pour les personnes ayant survécu au cancer contenant leurs antécédents et créer un centre numérique européen pour les patients atteints de cancer facilitant l'échange de données concernant les patients et le suivi de l'état de santé des personnes ayant surmonté la maladie ;
- mettre en place un registre des inégalités face au cancer ;
- lancer l'initiative « venir en aide aux enfants atteints de cancer » afin de garantir aux enfants un accès rapide et optimal à la détection, au diagnostic et aux soins.
Ces initiatives ont toutes été lancées et sont aujourd'hui à des degrés divers d'avancement. Elles sont complétées par de nombreuses autres initiatives, législatives ou non. Celles-ci se déclinent en projets qui vont faire l'objet de financements.
Selon la direction générale de la santé et de la sécurité alimentaire de la Commission, plus de 90 % des initiatives prévues par le plan cancer ont été lancées.