C. LES HÉLISMUR, UNE CAPACITÉ SANITAIRE RELEVANT D'UNE LOGIQUE D'OFFRE DE SOINS
Les hélicoptères hospitaliers HéliSMUR répondent à une finalité distincte de celle des flottes de sécurité intérieure. Mis en oeuvre par des établissements de santé, ils assurent l'aide médicale urgente, qu'il s'agisse d'interventions primaires sur le lieu de l'événement ou de transferts interhospitaliers nécessitant une surveillance médicale.
Leur implantation relève d'une logique sanitaire. Elle dépend des schémas régionaux de santé, de la répartition de l'offre de soins, des besoins territoriaux et de la présence éventuelle d'autres vecteurs aériens d'État. La prestation est totalement externalisée auprès de prestataires privés, équipage compris.
Implantations des HéliSMUR
Source : direction générale de l'offre de soins (DGOS), réponses écrites transmises au rapporteur spécial
Leur activité aurait augmenté d'environ 9 % entre 2019 et 2025, selon une estimation fournie au rapporteur spécial et fondée sur un échantillon représentant près de la moitié des SAMU.
Les HéliSMUR peuvent, dans certains cas, être amenés à réaliser des opérations de secours médical qui auraient pu également l'être par des hélicoptères de la gendarmerie ou de la sécurité civile. En outre, certaines opérations font intervenir plusieurs aéronefs relevant de différentes administrations. Dans ce cas, la coordination associe notamment le SAMU, le commandant des opérations de secours, les centres opérationnels départementaux d'incendie et de secours (CODIS) et, le cas échéant, les états-majors et centres opérationnels de zone. Ces coopérations sont particulièrement importantes lors d'accidents à victimes multiples ou d'interventions en milieu difficile.