B. LE SERVICE DE PROMOTION DE LA SANTÉ ET LE SERVICE SOCIAL
1. Des services récemment évalués
Les
activités du service de promotion de la santé et du service
social ont fait l'objet d'un bilan fondé sur l'analyse des
données statistiques de l'année scolaire 1996/1997.
Outre la mise en oeuvre de leurs activités traditionnelles, les
personnels du service de promotion de la santé en faveur des
élèves (médecins, infirmiers et secrétaires) ont
été mobilisés comme les années
précédentes par la campagne de vaccination contre
l'hépatite B, réalisée à la demande du
ministère de la santé.
L'estimation de la couverture vaccinale globale des élèves de
6
ème
en 1996/1997 atteint 76,5 % et présente une
progression de 4 % par rapport à l'année scolaire
1995/1996.
a) Le service de promotion de la santé en faveur des élèves
Les
activités relevant des missions des
médecins
se partagent
entre le suivi individuel des élèves et les actions collectives.
Le suivi individuel des élèves (public et privé) est
récapitulé dans le tableau ci-après :
Quant à la part réservée aux actions collectives, elle
représente en moyenne près de 13,7 % de l'activité
médicale dont 6,7 % consacrée à l'éducation
à la santé.
b) Le service social en faveur des élèves
2.253 assistant(e)s sociaux(ales) scolaires et conseillers(es)
techniques
du service social
en faveur des élèves
couvraient les besoins
dans les établissements du second
degré en 1996/97. Les données recueillies concernent les
établissements publics au nombre de 7.810 pour une population de
4.799.899 élèves. Toutefois, il est nécessaire de
préciser que certaines académies répondent aux besoins
exprimés par les établissements privés du second
degré, ce qui explique le taux d'encadrement de
2.670 élèves par assistant(e) social(e), ce taux tenant
compte des établissements publics et privés.
Prise en charge des établissements
La totalisation des différents modes de prise en charge des
établissements fait apparaître un taux d'intervention de
près de 86 %. Toutefois, ce taux doit être pris comme une
estimation. S'agissant du taux moyen par catégories
d'établissements ayant une permanence d'assistants sociaux, s'il
paraît légèrement plus faible par rapport aux années
précédentes, il s'explique par le redéploiement des
interventions, soit à la demande, soit dans le cadre des réseaux
départementaux, d'où le taux relativement bas de certaines
académies au regard de la moyenne nationale. Toutefois, les taux
correspondant à ces deux modes d'interventions compensent ainsi les
écarts constatés dans certaines académies et permettent le
rééquilibrage de ces disparités.
L'action sociale individuelle
826.334 demandes ont été traitées en 1996/1997 par
les assistants sociaux. L'origine de la demande provient pour l'essentiel des
élèves et des équipes éducatives (70 %). Quant aux
motifs de ces interventions, ils sont liés en grande partie aux
problèmes matériels et administratifs, familiaux, ainsi qu'aux
comportements scolaires, soit au total environ 80 % de ces motifs. En ce
qui concerne les problèmes matériels, la mise en oeuvre des fonds
sociaux entraîne une demande forte de gestion de la part des chefs
d'établissement et des assistants sociaux, ce qui a pour
conséquence un surcroît de travail de secrétariat et de
suivi de dossier.
Près de 500.000 élèves du second degré sont
connus du service d'action sociale. La moitié environ de ces
élèves provient des collèges, et un quart des deux autres
types d'établissements L.P.-EREA et lycées. 10 % de la population
scolaire sollicite ainsi le service social scolaire. Ce pourcentage correspond
au taux d'élèves en difficulté repérés dans
l'enquête de l'INSERM sur les adolescents, les post-baccalauréat
ne représentant que 3 % en moyenne de ces élèves.
Les entretiens dans la communauté scolaire
Plus de 1.700.000 entretiens ont été recensés cette
année : ils concernent en grande partie l'aide psychosociale et
l'information, soit au total plus de 80 %. Dans le cadre des relations
individuelles, on note qu'il y a autant d'élèves qui demandent
une simple information que d'élèves qui ont besoin d'un
accompagnement psychosocial. 60.769 visites ont été
effectuées, soit en moyenne 2.000 visites dans chaque
académie.
Les actes professionnels dans le cadre de l'action individuelle
Ils concernent, d'une part, dans le cadre des actes administratifs (aides
financières), essentiellement le fonds social lycéen et le fonds
social collégien, d'autre part, l'enfance maltraitée pour
laquelle 4.444 cas ont été signalés au service social
scolaire. Plus de 68 % de ces cas ont fait l'objet d'un signalement à la
justice et environ 32 % d'un signalement administratif. Ils sont
liés principalement aux violences physiques pour plus du tiers. Les
négligences lourdes arrivent en seconde position (près de
30 %) avant les abus sexuels (près de 27 %). Enfin, pour
l'enfance en danger, 8.828 cas ont été constatés et
ont fait l'objet, soit d'un signalement administratif pour plus de 52 %,
soit d'un signalement à la justice pour le reste.