4. Améliorer la gestion des fonds destinés à la prévention des maladies chroniques et à la qualité de vie des malades
Le champ extrêmement vaste de cette action, qui inclut la lutte contre la maladie d'Alzheimer et les autres maladies liées au vieillissement, la lutte contre le cancer, celle contre les comportements à risques, les troubles de la santé mentale et les autres maladies chroniques, explique qu'elle absorbe plus du quart des crédits du programme. Face aux enjeux de santé publique que représentent les différentes sous-actions, il est essentiel de gérer au plus juste les fonds disponibles.
a) Mieux flécher les crédits liés à la lutte contre la maladie d'Alzheimer
Plus de 800 000 personnes sont atteintes par la maladie d'Alzheimer et, selon les projections, près 1,3 million de personnes seraient concernées à l'horizon 2020.
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Le plan Alzheimer 2008-2012 : 200 millions d'euros consacrés à la lutte contre la maladie et aux conditions de vie des malades La maladie d'Alzheimer a été déclarée priorité présidentielle. Le plan Alzheimer 2008-2012, issu des propositions de la commission présidée par le professeur Joël Ménard, a été présenté par le Président de la République le 1 er février 2008. Il doit permettre de mettre en place, sur tout le territoire et dans toutes les régions, des mesures adaptées susceptibles d'améliorer la prise en charge des patients et la qualité de vie de leur entourage. Ainsi, le plan a pour premier objectif de mieux connaître la maladie. Une fondation de coopération scientifique a été créée pour donner un nouvel élan à la recherche sur la maladie d'Alzheimer. Elle s'intéressera notamment aux possibilités de prévention de la maladie par l'identification et la réduction des comportements à risques. Le deuxième objectif du plan est de mieux prendre en charge les malades et leurs familles autour de la survenance de la maladie. Les structures de diagnostic vont être développées afin de réduire les délais préalables à son établissement. Par ailleurs, un dispositif d'annonce de la maladie sera mis en place, notamment aux personnes jeunes qui bénéficieront d'un accompagnement spécifique. Des maisons pour l'autonomie et l'intégration des malades d'Alzheimer seront créées. Ces dernières seront la porte d'entrée unique des familles dans le dispositif de prise en charge. Les premières expérimentations de ces maisons seront couplées avec le déploiement d'un numéro de téléphone national pour informer les familles et les orienter. Entre 2010 et 2012, l'implantation de ces maisons sera généralisée à l'ensemble du territoire. Le troisième objectif du plan consiste à améliorer dans la durée la qualité de vie des malades et des aidants une fois le diagnostic établi. La priorité est d'adapter le domicile ou l'établissement d'hébergement à la spécificité des malades d'Alzheimer. Le quatrième objectif du plan Alzheimer est son exigence éthique. La préoccupation éthique et le respect dû à la personne doivent être omniprésents dans la pratique des professionnels et les lieux de vie des malades. Des assises régionales seront organisées en 2009 sur ce thème. Source : Ministère de la santé |
Le financement du plan repose notamment sur les économies réalisées grâce à la mise en place de franchises sur les boîtes de médicaments par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2008. Ces économies s'élèvent à 800 000 euros selon le rapport remis au Parlement en octobre dernier et doivent également contribuer à financer le développement des soins palliatifs et la lutte contre le cancer. Votre rapporteur s'associe aux regrets du rapporteur spécial de la commission des finances concernant l'absence de fléchage précis des sommes concernées entre les trois politiques. Les crédits affectés au plan de lutte contre la maladie d'Alzheimer s'élèvent à 3,14 millions d'euros.
Parallèlement le plan « bien vieillir » 2007-2009 est doté de 200 000 euros.