ANNEXE 8
LES
EVASAN
Le statut des EVASAN
Le cadre juridique des « EVASAN »
L'instruction DGOS/DSS du 5 décembre 2022, applicable aux ARS de Guadeloupe, de Martinique, de Guyane, de La Réunion, de Mayotte et de la Corse précise les critères cumulatifs que doit remplir la situation du patient « évasané ».
En application de cette instruction, l'EVASAN désigne le transport médicalisé de patients hospitalisés permettant l'accès à une offre de soins (diagnostic, traitement ou suivi thérapeutique) non disponible dans un territoire d'Outre-mer ou de Corse. Elle est réalisée entre territoires ultramarins, entre les territoires ultramarins et l'Hexagone ou entre la Corse et l'Hexagone, par voie aérienne ou maritime. Ces transports sont régulés et organisés par le SAMU. Elle répond aux critères cumulatifs suivants :
Patient hospitalisé au sein des territoires suivants : Corse, Guadeloupe, Martinique, Guyane, La Réunion, Mayotte, Saint-Barthélemy et Saint-Martin ;
Diagnostic, traitement ou suivi thérapeutique de ce patient non réalisable sur son lieu d'hospitalisation ;
Besoin d'un transport entre deux établissements de santé impliquant une longue distance, soit d'un territoire ultramarin à l'Hexagone ; soit d'un territoire ultramarin à un autre ;
Besoin d'un transport médicalisé : accompagnement par une équipe comprenant au moins un médecin et/ou un infirmier diplômé d' État. Pour être qualifiée d'urgente, une EVASAN doit être réalisée par une équipe comprenant au moins un médecin.
Si au moins une des quatre conditions n'est pas remplie, alors le transport sanitaire (médicalisé ou non) est pris en charge par l'Assurance maladie selon les conditions de droit commun (article R. 322-10 et suivants CSS).
L'instruction précitée prévoit la signature d'une convention tripartite entre l'ARS, l'établissement de santé en charge de l'organisation des EVASAN et la caisse générale de sécurité sociale (CGSS) ou CPAM compétente afin de préciser les modalités de prise en charge des prestations en application de la répartition des financements précisée dans l'instruction.
L'instruction précitée n'est pas applicable aux territoires suivants : Polynésie française, Nouvelle-Calédonie, Saint-Pierre-et-Miquelon et Wallis-et-Futuna. Néanmoins, pour répondre aux besoins ne pouvant être satisfaits localement, ces territoires peuvent également compter sur les évacuations sanitaires.
Source : DGS
Le nombre d'EVASAN
|
Nombre d'EVASAN depuis la Martinique |
2022 |
2024 |
|
vers Hexagone |
75 |
67 |
|
vers autres DROM total |
0 |
0 |
|
Total |
75 |
67 |
|
Nombre d'EVASAN depuis la Guyane |
2022 |
2024 |
|
vers Hexagone |
70 |
102 |
|
vers autres DROM total |
121 |
135 |
|
Total |
191 |
237 |
|
Nombre d'EVASAN depuis la Guadeloupe (données non disponibles pour 2022) |
2023 |
2024 |
|
vers Hexagone |
60 |
219 |
|
vers Martinique |
40 |
78 |
|
Total |
100 |
297 |
|
Nombre d'EVASAN depuis Saint-Barthélemy et
Saint-Martin |
2023 |
2024 |
|
vers Hexagone |
2 |
3 |
|
vers Guadeloupe |
378 |
443 |
|
Total |
380 |
446 |
|
Nombre d'EVASAN depuis La Réunion |
2022 |
2024 |
|
vers Hexagone |
25 |
30 |
|
vers autres DROM total |
0 |
0 |
|
Total |
25 |
30 |
|
Nombre d'EVASAN depuis Mayotte |
2022 |
2024 |
|
vers Hexagone |
31 |
17 |
|
vers La Réunion |
595 |
656 |
|
Total |
626 |
673 |
Source : DGS
Évacuations sanitaires depuis Wallis et Futuna
|
Origine départ |
Destination |
2025 |
|
FUTUNA |
Nouvelle-Calédonie |
106 |
|
|
Hexagone |
5 |
|
WALLIS |
Nouvelle-Calédonie |
688 |
|
|
Hexagone |
48 |
|
|
Australie |
3 |
|
|
Polynésie française |
1 |
|
TOTAL |
851 |
|
Source : DGS